一喝冰水、吃火鍋,牙齒或酸或痛;一吃酸的、甜的,牙齒也受不了;有些人,連刷牙也會感到牙齒酸軟。這些癥狀都稱之為“牙本質敏感”,由于牙齒受到外界刺激導致的酸痛癥狀。
是什么導致牙齒敏感呢?
牙齒主要由牙釉質、牙本質和牙髓三部分組成。最外側為牙釉質,相當于牙齒的保護殼。牙釉質包裹的結構為牙本質,牙本質的中間是牙髓,其內含神經血管。
當牙釉質遭到破壞,牙本質暴露,牙本質受到外界刺激時,牙本質內容物產生異常流動,并傳遞到牙髓,導致牙髓內的神經興奮,從而出現(xiàn)牙敏感癥狀。凡是能導致牙釉質破壞、牙本質暴露的疾病均可能成為牙齒敏感的病因,如牙齒磨損、蛀牙、楔狀缺損、牙隱裂、牙周炎等。
牙齒磨損:由于牙齒長期用于咀嚼,必然會出現(xiàn)一定機械磨損。有些人喜歡吃堅果或者有夜磨牙,會導致牙齒磨損程度較大,牙本質暴露,產生牙齒敏感癥狀。
蛀牙:細菌導致牙齒硬組織破壞,當蛀牙發(fā)展到中等深度,牙洞底部接近牙神經時,就會出現(xiàn)敏感癥狀,甚至在冷熱刺激時還會出現(xiàn)疼痛。
楔狀缺損:牙齒靠近牙齦的地方出現(xiàn)口大底小的缺損,導致牙本質暴露,當受到外界刺激時會出現(xiàn)敏感癥狀。導致這種缺損最主要的原因是刷牙方法不正確,特別是用力橫刷,長此以往會導致牙齒如同大樹一般被鋸出缺損,產生楔狀缺損。
牙隱裂:牙冠表面出現(xiàn)細小裂紋,不易被發(fā)現(xiàn)。當裂紋滲入牙本質內,則會引起牙齒敏感。牙隱裂通常是由牙齒受力較大引起的。
牙周炎:牙齒周圍組織發(fā)生細菌感染導致的炎癥,當牙周炎發(fā)展到中晚期時,牙齒周圍的骨頭和牙齦都會有所喪失,導致牙根面外露,由于牙根表面沒有牙釉質的保護,在外界刺激下很容易出現(xiàn)敏感酸軟癥狀。
面對牙敏感應如何處理?
1.口腔清潔
堅持早晚刷牙,清除口內的牙菌斑、軟垢和食物殘渣,每次刷牙時間不少于3分鐘。每天用牙線清理牙縫,保持口腔清潔可以預防牙周炎、齲齒等疾病。改掉橫著刷牙的習慣,改成豎向刷牙,使用軟毛牙刷。
2.飲食
少吃高糖食物,少喝碳酸飲料,避免長時間嚼硬物。
3.脫敏牙膏
偶爾出現(xiàn)牙齒敏感癥狀時,可以先用脫敏牙膏刷牙。要注意的是,長期使用才能達到脫敏效果,不可急于求成。如果使用脫敏牙膏數(shù)月后,牙齒敏感癥狀依然沒有緩解,則要找醫(yī)生治療。
4.看牙醫(yī)
如果出現(xiàn)齲齒、楔狀缺損、磨耗等疾病導致牙齒敏感,醫(yī)生會使用復合樹脂將牙齒的缺損補起來,從而隔絕外界刺激,緩解牙敏感癥狀。個別患者出現(xiàn)明顯癥狀,牙髓受到不可逆損傷時,可考慮根管治療。
牙面出現(xiàn)裂紋,醫(yī)生會將裂紋磨除,再用復合樹脂將缺損補起來。如果裂紋較深,可能要進行牙冠修復將牙齒保護起來。
如果出現(xiàn)牙周炎導致牙齦萎縮,則需要尋找牙周??漆t(yī)師進一步治療牙周炎??刂蒲乐苎缀螅鶕?jù)條件可以選擇膜齦手術將牙齦“補”起來,從而隔絕外界刺激。對于敏感癥狀較嚴重的患者,醫(yī)生還會使用脫敏藥物、激光等治療。
(作者為上海市口腔醫(yī)院牙周病科醫(yī)生李虎)
責任編輯:何微